Reflux - Was ist Sodbrennen?
Der Magen braucht Salzsäure, um unsere Nahrung zu verdauen. Während der Magen das saure Milieu gut verträgt, reizt aufsteigende Magensäure die Speiseröhre bis zum Sodbrennen.
Rückfluss, Reflux, Sodbrennen und Refluxkrankheit
Der Begriff Reflux bedeutet in der Medizin Rückfluss von einem Hohlorgan in ein anderes. Und weil Sodbrennen durch den Rückfluss von Magensäure in den Ösophagus entsteht, werden Sodbrennen und Reflux oftmals gleichbedeutend verwendet. Sodbrennen ist das Leitsymptom der gastroösophagealen Refluxkrankheit. Der griechische Wortstamm „gastro" bezieht sich auf den griechischen Begriff „gaster" für Magen und der Wortteil „ösophageal" auf die Speiseröhre.
Wie Feuer in der Speiseröhre
Betroffene beschreiben Sodbrennen als brennende Schmerzen, ähnlich einem Feuer, das sich von der Magengrube aus und hinter dem Brustbein bis in den Hals oder Rachen ausbreiten kann. Es kann, muss aber nicht, von saurem Aufstoßen durch Magensaft im Mundraum begleitet sein.
Ort des Geschehens ist die säureempfindliche Speiseröhre. Dieser Muskelschlauch (medizinisch Ösophagus) befördert die Nahrung durch Mund und Kehle in den Magen. Zwischen Speiseröhre und Magen existiert ein ringförmiger Schließmuskel, der Ösophagus-Sphinkter, der den Rückfluss von saurem Mageninhalt nach oben in die Speiseröhre verhindert. Ein funktionsgestörter Sphinkter verhält sich wie eine defekte Dichtung und kann Sodbrennen verursachen.
Die Speiseröhre braucht starke Muskeln
Selbst bei gut arbeitendem Schließmuskel gelangt durchaus einmal Speisebrei zurück in den Ösophagus. Normalerweise kann die Speiseröhre mit erhöhter Muskelaktivität unwillkommene Nahrungsbestandteile wieder nach unten befördern. Dies kann sich kurzfristig mit Krämpfen hinter dem Brustbein bemerkbar machen. Liegt jedoch eine Bewegungsstörung (Motilitätsstörung) oder eine Schwäche der Muskulatur vor, schafft die Speiseröhre den Rücktransport nicht mehr vollständig. Der verbleibende Speisebrei, der mit der aggressiven Salzsäure aus dem Magen versetzt ist, attackiert die ungeschützte Speiseröhrenschleimhaut.
